Как хранить мочу для анализа до сдачи в лабораторию
Биологические материалы хранятся исключительно в стерильной таре. Желательно использовать покупные пластиковые контейнеры для биоматериалов. Допускается брать простые стеклянные банки с плотными крышками, стерилизовать.
Урину грудничков зачастую собирают специальными мочеприемниками. Пакеты разработаны с учетом анатомических особенностей мальчиков, девочек. После сбора важно аккуратно перелить в стерильную баночку. Некоторые мочеприемники имеют застежку. Готовый материал сдается сразу в них.
Подходящая тара:
- специальный контейнер;
- стеклянная банка;
- выданная лабораторией посуда;
- мочеприемник с застежкой.
Не подходит:
- пластиковый контейнер;
- полиэтиленовые пакеты;
- негерметичная тара;
- металлические банки.
После сбора мочу необходимо укупорить, дополнительно надеть пакет, поставить во вторую емкость. Защита предотвратит случайное просачивание жидкости, закроет внутри запах.
Моча для анализов хранится при температурном режиме +2-4 градуса. Срок годности от 2 до 24 часов, влияет вид исследования. Необходимо использовать стерильную герметичную емкость.
Сбор мочи
1. Сбор средней части утренней порции мочи
Подготовка пациента к взятию пробы мочи
- Для анализа подходит утренняя порция мочи, взятая сразу после пробуждения.
- От последнего мочеиспускания до взятия мочи на анализ должно пройти не менее 4-6 часов.
- За 10-14 часов до взятия пробы мочи нельзя есть или пить. В случае необходимости можно выпить один стакан чистой негазированной воды без каких-либо добавок.
- Перед взятием пробы следует избегать: Физической и эмоциональной нагрузки
- Приема лекарственных препаратов
Важно знать
- Первая утренняя порция мочи является стандартным материалом для теста-полоски, микроскопии осадка, определения соотношения альбумина и креатинина в моче и для микробиологических анализов.
- Мочу следует собирать сразу в предназначенную для этого посуду. Переливание из одной посуды в другую не разрешается.
- Контейнер для взятия пробы мочи должен быть стерильным ис герметично закрывающейся крышкой.
Не трогайте посуду изнутри, а также не кладите внутрь посторонние предметы. - Все принадлежности для взятия пробы (стаканчики, пробирки, трубочки) предусмотрены для одноразового использования.
- Необходимые принадлежности Вы можете спросить в лаборатории или у врача. Разрешено использовать только данную посуду, использование любой другой посуды (домашней) не разрешается.
- В течение 15 минут после взятия мочи нужно перенести мочу из стаканчика в вакуумные пробирки.
- У младенцев и маленьких детей следует использовать специальные мешки для сбора мочи. После тщательного туалета наружных половых органов ребенка, следует закрепить мешочек и в течение 10-15 минут собирать выделяющуюся мочу. Мочу перенести с помощью cпециальной трубочки из мешочка в пробирку.
Сбор мочи
- Перед мочеиспусканием пациент должен помыть наружные половые органы теплой проточной водой. Моющие средства (мыло, мочалку и т.п.) использовать нельзя. Важно вымыть наружное отверстие мочеиспускательного канала. Для этого у женщин надо раздвинуть половые губы пальцами, у мужчин сдвинуть назад крайнюю плоть.
- Аккуратно подсушите наружные половые органы бумажным полотенцем.
- Если у женщин на момент взятия мочи на анализ имеются менструальные или какие-либо другие выделения, то необходимо использовать влагалищный тампон.
- При мочеиспускании следует следить за тем, чтобы наружное отверстие мочеиспускательного канала было обнажено.
- Для взятия мочи снимите со стаканчика крышку и положите её рядом наклейкой вниз . NB! Не отклеивайте наклейкус крышки стаканчика!
- Для взятия мочи несколько миллилитров мочи следует спустить в унитаз, затем, не прерывая струи, следует направить ее в контейнер, заполнив стаканчик на три четверти. Затем можно закончить мочеиспускание в унитаз.
- После сбора мочи следует плотно закрыть контейнер крышкой.
- В течение 15 минут после взятия мочи перенесите мочу из стаканчика в пробирки. NB! Не снимайте с пробирок пробки!
- Если нужно заполнить несколько пробирок, то сначала заполните пробирку с зелёной пробкой, затем пробирку с бежевой пробкой.
- Для переноса мочи в пробирки:
1. Используя специальный стаканчик с иглой в крышке:
- Частично снимите с крышки наклейку (не выкидывайте её). В отверстии Вы увидите покрытую латексом иглу.
- Вставьте пробирку в отверстие стаканчика крышкой вперёд и надавите до упора (игла при этом проткнёт пробку).
- Держите пробирку до тех пор, пока струя мочи не прекратит поступать в пробирку.
- Удалите пробирку из отверстия и, при необходимости, заполните таким же образом следующую .
2. Используя стерильный стаканчик и специальную трубочку(выполняется медицинским работником в связи с опасностью травмирования):
- Снимите со стаканчика для пробы крышку.
- Направьте трубочку тонким концом в контейнер с мочой.
- Вставьте пробирку (крышкой вперёд) в широкое отверстие трубочки (игла проткнёт пробку).
- Держите пробирку до тех пор, пока струя мочи не прекратит поступать в пробирку.
- Удалите пробирку из отверстия и, при необходимости, заполните следующую.
- Переверните пробирку плавными движениями вверх дном и обратно 8-10 раз, чтобы находящееся в пробирке добавление растворилось.
- Маркируйте пробирку(ки): напишите на боковой поверхности пробирки имя или наклейте вертикально сверху вниз, по возможности прямо и гладко, штрих-код. Также напишите дату и время взятия мочи.
- Использованные принадлежности для взятия пробы: Удостовертесь, чтобы отверстие на крышке стаканчика было плотно заклеено наклейкой.
- Вылейте оставшуюся в стаканчике мочу в унитаз.
- Выкиньте стаканчик для мочи в контейнер для бытовых отходов
- Пробы нужно отнести в лабораторию/врачу в тот же самый день, когда была взята моча.
- Храните пробы до того, как отнесёте их в лабораторию или врачу, при температуре +2…+8°C.
2. Сбор мочи (катетеризирование)
- Перед пункцией постоянного катетера его следует закрыть на 0,5-1 час.
- Поверхность катетера очищается дезинфицирующим раствором.
- Катетер пунктируется стерильной канюлей или иглой.
- Моча собирается в специальный контейнер.
- NB! Для исследования не подходит материал из мочеприемника.
- Контейнер необходимо маркировать.
3. Сбор мочи при нефростоме
- Поверхность вокруг стомы и саму стому тщательно очищают дезинфицирующим раствором.
- Для сбора мочи поместить новый мешочек.
- С помощью стерильной пипетки перенести необходимое количество мочи из мешочка для сбора мочи в стерильный контейнер для пробы.
- Перенести мочу из стерильного контейнера в вакуумные пробирки.
- Маркировать пробирки.
4. Сбор мочи (пункция)
- Мочевой пузырь должен быть наполнен и выходить из малого таза.
- Перед пункцией кожа очищается дезинфицирующим раствором.
- Мочевой пузырь пунктируется с помощью иглы по средней линии живота, кверху от симфиза.
- Мочу перенести в пробирки с помощью шприца.
- Для исследования на анаэробы моча из иглы сразу помещается в специальную систему для посева.
- Маркировать пробирки.
5. Сбор первой утренней порции мочи для молекулярно-диагностического исследования
- Моча для молекулярно-диагностического исследования используется только у мужчин.
- Перед взятием материала на исследование не следует мыть наружные половые органы.
- Для анализа нужно взять первые 3-5 мл мочи из первой утренней порции.
- Мочу собирать в стерильный контейнер для сбора мочи.
- Маркировать контейнер.
6. Сбор мочи при массаже простаты
- Прежде всего собирается 10 мл средней части мочи в 1-й контейнер.
- Проводится массаж предстательной железы per rectum.
- Затем собирается 10 мл мочи в другой контейнер
- Контейнеры необходимо маркировать.
7. Сбор суточной (24 ч) мочи (исследования на катехоламины и др.)
- Суточную, т.е собранную за 24 часа мочу, собирают в чистый 2-3 литровый градуированный сосуд с плотно закрывающейся крышкой. Посуду для сбора мочи можно получить в лаборатории.
- Пациент не нуждается в специальном инструктаже.
- Утром, в первый день сбора мочи, следует опорожнить мочевой пузырь в унитаз, фиксируя при этом время мочеиспускания (то есть время начала сбора мочи) в направлении.
- NB! Для определения катехоламинов, кальция, магния и фосфата после первого мочеиспускания в контейнер к моче добавляется в качестве консерванта концентрированная кислота HCl. ( HCl имеет сильный разъедающий эффект!). Для определения катехоламинов (метанефрин и норметанефрин) — 10 мл; Ca, Mg и P – 25 mL
- Соляную кислоту (HCl) Вам выдадут вместе с тарой в лаборатории.
- Все последующие порции мочи следует собирать в контейнер для сбора мочи. Ни одна из порций не должна остаться неучтённой, то есть слитой куда-либо в другое место, кроме контейнера для сбора суточной мочи.
- В промежутках между мочеиспусканиями контейнер для сбора мочи следует хранить в тёмном и прохладном месте.
- При добавлении каждой следующей порции мочу нужно перемешивать.
- Последняя порция мочи берётся на следующее утро, точно в то же время, когда был начат сбор, фиксируя в направлении время завершения сбора мочи.
- По окончании сбора мочи измеряют ее объем с помощью имеющейся шкалы и фиксируют полученное количество в направлении.
- В лабораторию можно послать всю мочу в данном контейнере, а можно послать только 50 мл (предварительно хорошо перемешав всё количество мочи).
- Маркировать контейнер.
Где хранить мочу до сдачи
Идеальный вариант — сдавать сразу. Допускается подождать 1-2 часа. Это время займет транспортировка. Иногда не получается отправлять урину сразу. Некоторые виды обследования требуют сбора суточных выделений. Любой материал важно правильно сохранить.
Требования к хранению:
- температура +2-4 градуса;
- защита от света;
- герметичная, стерильная емкость;
- строгое соблюдение сроков.
Нежелательно оставлять при комнатных условиях. При параметрах свыше 15 градусов выпадает осадок, меняются химические показатели.
Мочу, кал для анализов, мокроту, слюну, прочие биоматериалы нельзя замораживать, заливать дезсредствами, марганцовкой.
Можно ли хранить мочу в холодильнике
Подобрались к самому частому вопросу — можно ли перед сдачей анализа хранить мочу в холодильнике. С точки зрения температурного режима, это идеальное место. Только не стоит ставить на дверцу вместе физраствором, йодом, прочими лекарственными средствами. При каждом открывании температура значительно повышается.
Идеальное место — центральная полочка. Рекомендуем убрать продукты. Желательно обернуть баночку темным пакетом. Содержимое будет храниться без света, не станет смущать домочадцев.
Сколько можно хранить мочу для анализа
На длительность влияет цель изучения. Для некоторых анализов биологическая жидкость не должна храниться вообще. Дается только время для транспортировки. Иногда человек приезжает на мочеиспускание в лабораторный пункт приема. Ему выдается стерильная тара, предоставляется туалет.
В холодильнике
В холодильной камере материал хранится максимальный срок. При условии немедленного помещения. Разберем время для самых востребованных методов.
Особенности сбора и хранения анализов
Сколько моча хранится в холодильнике:
- до 120 минут общий анализ. Используется исключительно утренняя моча, сразу отправляется на диагностику. Цель — обследование химического осадка, выявление воспалительных процессов;
- до суток хранится трехстатная проба. Собирается вся урина первого утреннего мочеиспускания, распределяется по трем контейнерам. Цель анализа — доскональное изучение течения воспалительных процессов в случае цистита, пиелонефрита, прочих мочеполовых заболеваний;
- до 60 минут хранится материал для изучения по Нечипоренко. Требуется немедленная транспортировка. Цель — выявление заболеваний мочевыделительной системы. Обычно это пиелонефрит, цистит;
- до суток хранится урина для анализа по Каковскому-Аддису. Все выделения собираются в большую емкость, смешиваются, забирается до 100 мл общей жидкости. Цель — выявление заболеваний мочеполовой системы.
Особенности сбора урины, количество материала желательно обсуждать с лечащим врачом.
При комнатной температуре
Сколько вообще хранится моча для анализа при комнатной температуре, зависит от цели диагностики. Для большинства лабораторных исследований требуется исключительно свежая урина. Максимальный срок составляет 120 минут.
Что его сокращает:
- температура свыше +20 градусов;
- использование негерметичной емкости;
- отсутствие стерильности.
Грязная посуда, неправильный сбор искажают результаты диагностики. Перед сдачей анализов необходима подготовка. Следует вымыть половые органы средством для гигиены без ароматных отдушек. Детям нельзя наносить крем, использовать присыпку. Запрещено собирать мочу женщинам в период менструации.
Если моче пришлось храниться дольше положенного срока, не соблюдался температурный режим, рекомендуем перенести сдачу анализов на следующий день. Большинство лабораторий принимает биоматериал с просроченной датой на направлении.
Вопрос о том, сколько можно хранить мочу для анализа является крайне важным, так как качество материала напрямую влияет на результаты исследований.
Кроме условий и срока годности еще необходимо соблюдать правила сбора. Все это поможет добиться максимально достоверных данных биоматериала.
Как правильно подготовиться к общему анализу мочи
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов обследования была корректной и была приемлемость результатов, желательно проводить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время.
Сдача мочи должна производиться после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы количество эритроцитов и лейкоцитов искусственно не повышалось. Сдавать анализ мочи следует в одноразовом контейнере. Желательно использовать среднюю порцию мочи. Во время менструации женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи анализа мочи.
Общий анализ мочи
Для общего анализа мочи предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре.
Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов в моче, что затруднит постановку правильного диагноза) в сухую, чистую, хорошо отмытую от чистящих и дезинфицирующих средств посуду – необходимо использовать одноразовые контейнеры.
Для анализа можно собирать всю мочу, однако, в нее могут попасть элементы воспаления мочеиспускательного канала, наружных половых органов. Поэтому, как правило, первую порцию мочи не используют. Вторую, среднюю, порцию мочи собирают в чистую посуду, не касаясь склянкой тела. Посуда с мочой плотно закрывается крышкой.
Моча, собранная для общего анализа, может храниться не более 1,5 – 2 часов (обязательно на холоду!). Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий.
Нельзя собирать мочу во время менструации.
Не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
Не рекомендуется принимать мочегонные препараты.
Накануне сдачи анализа следует исключить алкоголь, маринады, копчености, мед.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Суточная моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме.
Утром в 6 – 8 часов освобождается мочевой пузырь (эта порция мочи выливается), а затем в течение суток собирается вся моча в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 литров.
При этом емкость с мочой необходимо сохранять в течение всего времени в прохладном месте (оптимально – в холодильнике на нижней полке – при 4 – 8 С), не допуская ее замерзания.
Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают).
Если не вся моча доставляется в лабораторию, то количество суточной мочи измеряется мерным цилиндром, часть отливается в чистый сосуд, в котором ее доставляют в лабораторию, и обязательно указывается объем суточной мочи.
Перед сдачей мочи на анализ нежелательно применение лекарственных веществ, так как некоторые из них (в частности, аскорбиновая кислота, входящая в состав комплексных витаминных препаратов) оказывают влияние на результаты биохимических исследований мочи; мочегонные препараты могут значительно исказить результаты теста.
В день сбора мочи следует избегать физических нагрузок (они могут вызвать появление белка в моче), Cбор мочи не должен проводиться при наличии инфекционного заболевания с повышенной температурой тела, при значительном повышении артериального давления.
Проба Зимницкого
Не допускается избыточное потребление жидкости, исключить в день исследования мочегонные средства. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании больного. Не рекомендуется употребление острой и соленой пищи.
Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций), в том числе и в ночное время.
В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается.
Затем, точно каждые 3 часа собирается вся моча, которая накопилась за это время, в отдельный чистый сухой контейнер. Необходимо собрать мочу в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов. Каждый контейнер ставится в прохладное темное место.
На каждом контейнере необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и время забора.
Сбор мочи заканчивают в 6 утра следующих суток.
Анализ мочи по Ничипоренко
Сразу после сна (натощак) собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании. Мужчины при мочеиспускании должны полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщины должны раздвинуть половые губы.
Сбор мочи проводят по методу «трехстаканной» пробы: больной начинает мочиться в первый стакан, продолжает — во второй, заканчивает — в третий. Преобладающей по объему должна быть вторая порция, сбор которой проводят в одноразовый контейнер (не касаясь тела).
Собранную среднюю порцию мочи (20-25 мл) доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после того, как она была собрана.
Бактериологический посев мочи
Моча для исследования собирается утром, либо после 2-3 часов воздержания от мочеиспускания, после туалета наружных половых органов, в стерильный одноразовый контейнер.
Традиционно собирают среднюю порцию (для этого первое количество выделенной мочи (15-20 миллилитров) пропускают, а среднюю порцию утренней мочи помещают в стерильный контейнер).
Анализ собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него.
Анализ мочи на 17-КС
Необходимо собирать мочу в течение 24 ч на обычном питьевом режиме.
За 48 часов до сбора мочи и в день сбора нельзя есть свеклу и морковь, исключить бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин. Желательно исключить острую и соленую пищу. Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1-2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Утром в 6-8 ч необходимо освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи выливают), а затем в течение суток Вы должны собрать всю мочу в чистый широкогорлый сосуд (банку), емкостью не менее 2 литра. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор мочи. Количество суточной мочи измеряют мерной посудой, отливают небольшое количество в банку (примерно 100 мл) и доставляют в лабораторию.
Обязательно указать объем суточной мочи.
Рекомендуется при сборе мочи в течение суток хранение в прохладном месте.
Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.
Выезд на дом Адреса медицинских офисов Часто задаваемые вопросы Политика обработки персональных данных
Свойства мочи
В урине содержится большое количество органических и неорганических веществ, которые могут вступать в химическую реакцию при попадании во внешнюю среду, тем самым изменяя состав жидкости.
В краткие сроки в моче выпадает осадок, а это в разы снижает качество материала. Затем в ней появляются бактерии, которые также меняют состав продуктами своей жизнедеятельности.
Кроме того, в считанные часы активно образуется большое количество аммиака, что также сказывается на результатах анализа. Органические соединения быстро распадаются и начинают взаимодействовать друг с другом, образуя побочные продукты.
Однако все эти процессы можно замедлить, когда нет возможности в краткие сроки доставить мочу в лабораторию.
Где и как правильно хранить до утра?
Оптимальной для анализов служит моча, собранная в течение 2-х часов. Чем больше превысить данный показатель, тем ниже качество и точность исследования урины.
Через 24 часа материал полностью не подходит для анализов вне зависимости где и как он хранился.
Рассмотрим рекомендуемые сроки хранения различных видов анализов мочи:
- Общий анализ – сдается с утра. Хранить и охлаждать нежелательно. Материал нужно доставить в течение часа.
- Трехстаканная проба – сдается с утра. Хранить можно до часа при комнатной температуре.
Как собрать трехстаканную пробу мочи читайте в нашей статье.
Лучшим способом увеличения срока годности может являться холодильник. Однако температура не должна быть ниже +4°C, так как замерзание полностью испортит материал.
Для хранения суточной мочи помогут консерванты:
- борная кислота – 3 гранулы на каждые 100 мл;
- тимол – 2 гранулы на каждые 100 мл;
- уксусная кислота (ледяная) – 5 мл на любой объем;
- толуол – 2 мл на любой объем.
Замораживать мочу ни в коем случае нельзя. Она полностью теряет свои свойства и структуру и не подходит для анализов.
Анализ мочи: часто задаваемые вопросы
Общий анализ мочи — весьма информативное, а потому распространённое лабораторное исследование. Но информация может оказаться не вполне достоверной, если проигнорировать некоторые правила. Как сдавать мочу для анализа и на какие показатели важно обратить внимание, нам рассказала кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог «Клиники Эксперт» Смоленск Татьяна Николаевна Янковая.
— Татьяна Николаевна, клинический и общий анализ мочи — одно и то же или есть разница?
— Эти понятия синонимичны и обозначают стандартное лабораторное исследование.
— На какие показатели обращают внимание при общем (клиническом) анализе мочи? Каковы характеристики мочи здорового человека?
— Сперва оценивают цвет, прозрачность и наличие осадка. У здорового человека моча жёлтого цвета, прозрачная, осадок отсутствует. Кислотность — ещё один важный показатель. Нормальное значение pH — 4. Удельная плотность — от 1012 до 1022 г/мл. Белок в норме отсутствует, но следовые количества могут определяться. Также в моче не должно быть глюкозы, билирубина, кетоновых тел и, разумеется, бактерий и грибков. Лейкоцитов в поле зрения должно быть не более 3.
— Какие болезни можно диагностировать при помощи общего анализа мочи?
— Анализ мочи важен для оценки состояния организма в целом. Но при болезнях мочевыделительной системы он имеет особое значение. Наличие бактерий в моче указывает на инфекционный процесс в почках или мочевом пузыре. При мочекаменной болезни тип конкрементов можно определить по микроскопическому исследованию твёрдого осадка.
Читайте материалы по теме:
Деликатная проблема: что нужно знать о цистите? Пиелонефрит: что это за болезнь и как её лечить? «Не время собирать камни»: что такое мочекаменная болезнь?
Болезни крови тоже сильно меняют показатели при анализе мочи. Например, при гемолитических процессах в моче появляется билирубин.
Наличие белка в моче обычно указывает на воспалительные процессы. Также белок появляется в моче при травмах, интоксикации, сахарном диабете. Признаком сахарного диабета является и появление глюкозы, кетоновых тел.
Подробнее о сахарном диабете читайте в нашей статье
— Сколько мочи нужно для анализа?
— 100-150 миллилитров.
— Нужен ли специальный контейнер или для сбора мочи подойдёт любая ёмкость?
— Из-за неправильно выбранной ёмкости результаты могут быть искажены. Если контейнер не был стерильным, анализ покажет наличие бактерий. Также на стенках ёмкости могут оставаться белковые соединения, следовательно, ложноположительным окажется анализ на белок.
Важен и объём. Поэтому лучше отдать предпочтение специальным стерильным контейнерам.
— Какие ещё факторы могут повлиять на достоверность результата?
— Их множество. Показатели анализа мочи могут поменяться на фоне приёма медикаментов. Влияет и питание перед сбором материала для анализа, и внешние факторы. Если из-за жары человек много потеет, моча будет более концентрированной, повысится её плотность. При сильной физической нагрузке в моче у здорового человека может появиться белок.
Результаты искажаются и при нарушении техники сбора.
— А как правильно собрать мочу на анализ?
— При подготовке к анализу мочи желательно соблюдать стандартный режим, избегать сильных физических нагрузок. За несколько суток до анализа требуется исключить приём алкоголя и отказаться от курения. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, заранее сообщите об этом врачу. Он решит, можно ли на время прекратить приём перед анализом. Если нельзя, сведения будут учитывать при интерпретации результатов.
Собирать мочу нужно утром, натощак, после ночного сна. Надо собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Материал для анализа нельзя хранить, его надо доставить в лабораторию как можно быстрее (в течение часа или полутора часов).
Возможно, вас интересует информация и о других анализах? Читайте наши статьи в рубрике по лабораторной диагностике Записаться и сдать анализ мочи и некоторые другие можно здесь ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Дарья Ушкова
Редакция рекомендует:
Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ — что выбрать? Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Заболевания почек и мочевого пузыря Болит поясница? Без паники! Лазером — по камням! Как поможет литотрипсия при мочекаменной болезни?
Для справки:
Янковая Татьяна Николаевна
Окончила лечебный факультет Смоленского государственного медицинского института в 1993 году.
В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию.
Врач общей практики, гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: улица 8 Марта, 20.
Как собрать мочу у грудничка?
Для сбора мочи у грудного ребенка применяют специальный мочесборник, который продается в аптеках. Он состоит из стерильной полиэтиленовой емкости с отверстием и липучки для фиксации.
Запрещено собирать детскую мочу из ночного горшка или другого подобного места, так как там в любом случае есть бактерии и инородные вещества, которые исказят результаты экспертизы. Емкость должна быть обязательно стерильной. Минимальный объем мочи должен быть 100 мл, а собрать такое количество можно только с помощью мочесборника.
При отсутствии мочесборника можно использовать стерильные стеклянные банки или полиэтиленовые пакеты.
Хранят детскую мочу в холодильнике при температуре от +4°C до +6°C максимум 2 часа.
Как собрать суточный анализ?
Первое мочеиспускание с утра не используется для анализа, однако нужно зафиксировать точное время. Все последующие разы следует мочиться в специальный контейнер, который плотно закрывают и помещают в холодильник. Последний раз мочатся ровно через 24 часа после первого мочеиспускания.
Затем измеряется общее количество жидкости. Контейнер тщательно взбалтывают несколько раз, а для анализа берут 100-150 мл. При этом важно указать не только общий объем мочи, но и количество выпитой за сутки жидкости. Далее необходимо в краткие сроки доставить материал в лабораторию.
Емкость для суточного анализа должна быть обязательно стерильной с плотно закрывающейся крышкой. Хранят анализ в холодильнике при температуре не ниже +4°C и не выше +8°C.
Требования подготовки к сдаче анализа мочи
Рекомендуется производить исследование утренней порции мочи.
Утреннюю порцию мочи собрать в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду с крышкой (лучше использовать специальные пластиковые контейнеры с завинчивающимися крышками) и вместе с направлением доставить в лабораторию (не позже 1,5-2 часов после сбора мочи).
Для большинства исследований мочи существуют общие требования:
- исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования;
- исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования;
- исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом);
- исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток);
- перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
- женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания.
Общий анализ мочи:
- собирается вся утренняя порция, из которой необходимое количество отливается в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
Анализ мочи по Нечипоренко:
- собирается средняя порция мочи сразу в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
Анализ мочи на МАУ (микроальбуминурию):
- собирается вся утренняя порция, из которой необходимое количество отливается в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду,
или
- собирается моча за сутки (24ч) и из общего количества мочи отливается необходимое количество в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
Бактериологический посев мочи:
- собирается средняя порция мочи сразу в стерильный пластиковый контейнер. Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 5 дней после проведенного курса лечения.
Анализ мочи по Зимницкому:
- собирается 8 порций мочи в течение суток (каждые 3 часа) в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
Правила сбора суточной мочи
- (выделенная за 24 часа от времени первого мочеиспускания текущего дня до того же часа через сутки).
- Утром, например, в 7.00 — первая порция мочи, оставшаяся в мочевом пузыре с ночи, не собирается, пациент мочится в унитаз. Последующие порции мочи вне зависимости от времени собираются в одну чистую емкость объемом не менее 3,0 л (хранить в холодильнике). Последняя порция мочи, собираемая в ту же емкость в 7.00 следующего дня.
- Объем мочи, собранной за сутки, тщательно (с точностью до 1 мл) измеряется и перемешивается, затем на исследование отливается порция около 100-150 мл мочи в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
- Данная порция суточной мочи незамедлительно доставляется в КДЛ.
- На направительном бланке пациенту необходимо написать измеренный суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Объем мочи за сутки 1200 мл».
Правила сбора биологического материала для пробы Реберга
1-й вариант – из порции мочи, собранной в течение часа
- Утром освободить мочевой пузырь полностью (эту порцию мочи вылить).
- Натощак выпить 400-500 мл воды или слабого чая (без сахара). Отметить точное время.
- Ровно через 1 час собрать полностью мочу в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду и доставить в лабораторию.
- В середине этого часа (через пол часа) сдать кровь строго натощак из вены.
2-й вариант – из порции мочи, собранной в течение суток
- Собирается моча за сутки (выделенная за 24 часа от времени первого мочеиспускания текущего дня до того же часа через сутки).
- Утром, например, в 7.00 — первая порция мочи, оставшаяся в мочевом пузыре с ночи, не собирается, пациент мочится в унитаз. Последующие порции мочи вне зависимости от времени собираются в одну емкость объемом не менее 3,0 л (хранить в холодильнике). Последняя порция мочи, собираемая в емкость в 7.00 следующего дня.
- Объем мочи, собранной за сутки, тщательно (с точностью до 1 мл) измеряется и перемешивается, затем на пробу Реберга отливается порция около 100-150 мл мочи в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
- Данную порцию суточной мочи незамедлительно доставляют в лабораторию, сразу же в процедурном кабинете необходимо сдать анализ крови из вены.
- На направительном бланке пациенту необходимо написать измеренный суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1200 мл».
Анализ мочи по Зимницкому
- Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.
- В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
- Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные чистые сухие стеклянные или пластиковые емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.
Всего 8 порций:
- 1 порция — с 6-00 до 9-00 утра, 2 порция — с 9-00 до 12-00,
- 3 порция — с 12-00 до 15-00, 4 порция — с 15-00 до 18-00,
- 5 порция — с 18-00 до 21-00, 6 порция — с 21-00 до 24-00,
- 7 порция — с 24-00 до 3-00, 8 порция — с 3-00 до 6-00 часов.
Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.
Общие рекомендации
Для максимально точных и достоверных результатов необходимо следовать следующим рекомендациям:
- за сутки до сбора мочи отказаться от алкоголя;
- нельзя есть большое количество моркови, черники, помидоров, свеклы (окрашивают мочу);
- за день до сдачи анализа прекратить применение любых лекарственных средств;
- полностью запрещено использование мочегонных препаратов;
- непосредственно перед сбором рекомендуется выполнить гигиенические мероприятия;
- тара для анализа должна быть кристально чистой и иметь плотно закрывающуюся крышку.
Если следовать всем рекомендациям, то результаты анализов будут максимально точными.
Как правильно хранить анализы узнайте из ролика:
- Как правильно подготовиться прежде чем сдать анализ
- Сколько может храниться моча для анализа
- Где и как правильно хранить урину до утра?
- Можно ли мочу сохранить дольше указанного времени
- Сбор и хранение мочи у детей
Качество собранного материала для лабораторных исследований определяет достоверность полученных результатов. Это касается и анализов мочи. Очень важно правильно ее собрать, сберегать при определенных условиях и придерживаться допустимых сроков хранения. Лишь в этом случае анализ покажет реальную картину заболевания, а лечение даст результат.
Подготовка к сбору мочи на анализ
Чтобы получить хороший материал для анализа, начинать готовиться следует за сутки до сбора мочи –
- воздержаться от приема острой, соленой и пряной пищи;
- не есть продукты, меняющие цвет мочи – свекла, морковь и другие;
- не пить алкоголь, кофе и минеральную воду;
- исключить сладкую пищу;
- желательно не употреблять витамины, антибиотики, жаропонижающие, мочегонные (об этом стоит посоветоваться с врачом);
- придерживаться обычного объема выпиваемой жидкости;
- исключить тяжелые физически нагрузки, посещение сауны, бани.
Также заблаговременно стоит подготовить емкость для сбора мочи. Самый оптимальный вариант – пластиковый контейнер, объемом 100-200 мл, продающийся в аптеке. Но это может быть и стеклянная баночка с плотной крышкой, которую надо простерилизовать. Утром баночка должна быть сухой без остатков чистящих и дезинфицирующих средств. Пластиковые коробочки лучше не использовать – некоторые виды пластмасс могут выделять посторонние примеси.
Так как утром перед сбором мочи надо будет провести гигиенические процедуры, следует заранее подготовить
- средства для подмывания – слабый раствор хозяйственного мыла (не туалетного, не геля для душа),
- раствор фурацилина или марганцовки,
- полотенце.
Как правильно подготовиться прежде чем сдать анализ
Многие не знают, как, где и можно ли вообще хранить мочу перед сдачей анализа. Существуют определенные рекомендации, соблюдение которых поможет собрать урину правильно и получить верный результат исследований.
За сутки до сдачи нельзя:
- употреблять алкоголь;
- кушать яблоки, а также морковь;
- принимать медикаменты, которые могут влиять на состав мочи;
- употреблять мочегонные препараты.
Перед сдачей анализов, нужно сделать гигиенические процедуры. Только потом следует приступить к сбору материала.
Если необходимо сдать общий анализ, то жидкость отбирают из «средней струи», т.е. начинают и заканчивают мочиться в унитаз, а урину из середины мочеиспускания собирают в специальный контейнер.
Сколько может храниться моча для анализа
Врачи и лаборанты настаивают на том, что более 2 часов хранить мочу до ее передачи в лабораторию нельзя. За это время она меняет свои физические и химические параметры, видоизменяется осадок, в урине развиваются различные микроорганизмы. Именно они становятся причиной того, что постоявшая урина меняет и свое рН, что часто фиксируется лаборантами, проводящими исследования. А за счет разрушения на свету желтых пигментов во время хранения и этот показатель будет искажен.
Где и как правильно хранить урину до утра?
Если от момента сбора до доставки в лабораторию прошло не более 2 часов, то погрешности показателей будут не существенны. Чем дольше храниться биоматериал, тем сильнее страдает точность полученных данных.
Важно! Если моча простояла сутки, то независимо от условий, в которых ее держали, она никак не годится для проведения анализов.
В зависимости от вида анализа мочу можно хранить:
- Суточная моча так называется, поскольку ее собирают в течение 24 часов. В этом случае хранение допустимо в течение всего этого времени в условиях холодильника, но не в морозилке.
- Если предписан общий анализ, то жидкость собирают утром и сразу доставляют в лабораторию. Ее нельзя хранить более 1 часа.
- На трехстаканную пробу, урину можно держать не более 1 часа при комнатных условиях. Сбор поводят утром.
- Анализ по Зимницкому предполагает сбор мочи за сутки, причем 8 раз в отдельные емкости. Их держат в холодильнике не более суток. Такое охлаждение допустимо. Также разрешено внесение консервирующих веществ.
- Для спектра исследований по Ничипорено урина не охлаждается совсем, это запрещено. После утреннего мочеиспускания она должна быть доставлена в лабораторию не позже, чем через час.
Продлить срок пригодности мочи для анализов поможет холодильник, но при условии, что материал не охлаждается ниже +4 градусов. Замораживать жидкость нельзя, это полностью ее изменит.
Подготовка и правила сбора анализа кала и мочи
Чтобы проверить работу органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы врач направляет нас на исследование анализов кала и мочи. Есть разные варианты сдачи данных анализов в зависимости о того, что доктор хочет знать. Поэтому не спешите сразу бежать в лабораторию при жалобах на частое мочеиспускание, болях в пояснице или дискомфорте в животе с баночкой мочи или кала, а обратитесь к специалисту, который порекомендует нужный вид исследования, и на месте уведомит о предварительной подготовке.
Но если всё же сначала вы идёте в лабораторию, ознакомьтесь с данной информацией — она поможет вам не ошибиться при подготовке к исследованию. Копрограмма – это исследование кала для диагностики заболеваний органов пищеварения. Чтобы анализ оказался верным, нужно придерживаться некоторых правил при подготовке к нему и при самом заборе. Если кал собрать с ошибками, в анализе могут обнаруживаться не переваренная еда, жиры, крахмал, и доктор может поставить недействительный диагноз. Поэтому:
- для анализа приносится «свежий» без посторонних веществ (вода, моча) кал, собранный в чистую емкость с крышечкой (например контейнер, который возможно приобрести почти в любой аптеке).
- за 3 дня до исследования отменить приём препаратов, которые могут изменить структуру и цвет кала (слабительные, ферментные препараты, препараты железа, сорбенты, ректальные свечи, масла, клизмы).
- дней за 4-5 придерживаться диеты (не употреблять продукты, которые способствуют газообразованию, запору или послаблению стула).
- нельзя сдавать анализ кала после рентгеновского исследования кишечника.
- не сдавать анализ во время менструации, так как кровь может попасть в исследуемый материал (и тогда, к сожалению, врач может предположить внутреннее кровотечение, трещины прямой кишки, более серьёзные проблемы). Если всё же анализ нельзя перенести на несколько дней, провести тщательный туалет половых органов установить тампон, ещё раз помыть наружные половые органы и приступать к сбору анализа.
- взятый анализ доставить в течение 1-2 часов, при комнатной температуре, не замораживать, не перегревать.
Для исследование микрофлоры кишечника исследуется кал на дисбактериоз
Правила сбора соответствуют копрограмме, но имеют несколько особенностей. Анализ кала на дисбактериоз сдаётся до начала приёма антибиотиков
- собрать анализ нужно в стерильную посудину (судно). Для этого ёмкость помыть с дезинфицирующим раствором и ополоснуть кипятком, высушить.
- в чистый одноразовый контейнер с крышечкой положить часть кала (до 1/3 объёма).
- доставить в лабораторию не позже чем через 3 часа; не замораживать.
Для выявления гельминтов (глистов) в организме назначается кал на яйца гельминтов
Подготовка такая же. Разница лишь в том, что для исследования кал нужно взять из нескольких разных мест. Заполнить контейнер до половины, закрыть, доставить в лабораторию.
Моча — биологическая жидкость, с которой из организма выводятся продукты обмена веществ. Ее анализ очень важен в постановке множества заболеваний моче-выделительной системы.
Несоблюдение правил сдачи анализа мочи может привести к постановке неправильного диагноза. Итак:
- натощак собираем утреннюю мочу. Первые 1-2 секунды спускаем в унитаз, дальше 50-70 мл. в чистый, закрывающийся контейнер (можно приобрести почти в любой аптеке или лаборатории).
- доставить не позже чем через 1.5-2 часа в лабораторию.
- накануне сдачи анализа мочи не употреблять продукты и препараты, которые могут искажать цвет, содержание мочи (свекла, морковь, цитрусовые, черника, витамины, мочегонные препараты, минеральная вода…)
- за сутки — категорически противопоказан алкоголь, избегать любых нагрузок (интенсивных физических, эмоциональных), так как может появиться белок в моче.
- емкость для анализа должна быть стерильной, в случае необходимости обдать кипятком и высушить.
- не сдавать анализ мочи во время менструации, так как в моче могут появиться клетки крови. Но если всё же исследование нельзя отложить на некоторое время, провести тщательный туалет половых органов, установить тампон, помыться ещё раз, и тогда собрать анализ. На приёме у врача сообщить о менструации в период сдачи мочи.
- если проводилась цистоскопия (исследование мочевого пузыря) отложить сдачу анализа на 5-7 дней.
В случае изменений в общем анализе мочи, для выявления или исключения заболеваний почек, врачом назначается анализ мочи по Нечипоренко.
Правила подготовки те же, кроме того, что для анализа используется только «средняя порция «, то есть: первая порция мочи в унитаз, дальше 20-30 мл. — в контейнер, и завершаем мочеиспускание тоже в унитаз.
Для определения концентрации мочи врач может порекомендовать пробу по Зимницкому (суточная моча)
- На протяжении суток собирается 8 порций мочи.
- для этого понадобится 8 емкостей, объёмом 1.5-2 л. каждая. Заранее на все емкости (контейнеры, баночки), приклеиваем бумажки с указанным промежутком времени.
- В течение дня — обычный режим питания и питья
- Не принимать мочегонные препараты
- В 6 утра больной опорожняется в унитаз, в первую емкость моча собирается с 9.00 до 12.00, во вторую с 12.00 до 15.00, и так далее…., с 3.00 до 6.00 утра — в восьмую. Ночью завести будильник на каждые 3 часа для возможности помочиться, и заканчиваем сбор в 6.00 утра следующего дня.
- Все емкости хранить в холодильнике, утром доставить в лабораторию.
- Если в трёхчасовой промежуток мочи не было, емкость так и доставляем пустой.
Суточный анализ мочи назначается доктором с целью определения количества глюкозы и других веществ в моче.
Подготовка такая же, как и при общем анализе.
Но для этого вам понадобиться большая чистая емкость (возможно, 3-4 -х литровая банка с крышкой) и, начиная, допустим в 7.00 утра, все порции мочи, кроме первой, помещаем в данную посуду (можно мочиться в емкость поменьше и сливать) до 7.00 утра следующего дня. Всё это время емкость хранится в холодильнике при температуре 4-8 градусов (но не замораживать), утром следующего дня всё содержимое тщательно взболтать, отлить 100-120 мл. и доставить в лабораторию, при этом указав общий объём мочи за сутки.
Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС
Можно ли мочу сохранить дольше указанного времени
Свежесобранная моча – лучший вариант для проведения анализа, но не всегда получается ее верно отобрать и хранить. Нередко анализы назначают детям, грудничкам, пациентам, у которых есть серьезные проблемы с мочеиспусканием.
Рабочий график также вносит свои временные коррективы. В этих случаях стоит помнить о том, что контейнер с уриной можно определенное время подержать в холодильнике. Там она должна лишь немного остыть, но не начать замерзать. Оптимальная температура для сохранения свойств материала составляет +4 градуса. Такие условия в холодильнике создаются на дверцах или на полке в самом низу камеры.
Важно! Если моча хранилась в холодильнике с вечера, этот момент нужно указать лаборанту.
В некоторых случаях для определения полной картины заболевания, пациентам нужно собрать всю мочу за сутки. В таком случае без ее хранения более чем 2 часа никак не обойтись. Сохранить свойства урины помогут специальные консерванты.
Допустимо добавлять следующие вещества:
- Уксусная кислота (ледяная). Не более 5 мл жидкости на весь объем собранной за сутки мочи.
- Толуол. Используют не больше 2 мл на всю емкость. Подобное вещество может привести к осадку спустя нескольких часов.
- Борная кислота. Добавляют в таких дозах: на каждые 100 мл по 3 гранулы.
- Тимол. Используют по 2 кристалла на объем урины в 100 мл.
Можно ли хранить анализы и как?
Период выдерживания урины зависит от температурного режима, а также вида исследования. Для некоторого лабораторного исследования понадобится «перезрелая» урина. Тем не менее биоматериалы для «вызревания» все равно помещаются в холодильник.
Моча не хранится долго. Это скоропортящийся продукт жизнедеятельности человека. От того, насколько свежим был материал, зависит итоговый результат. Лучше проводить забор биоматериала непосредственно перед сдачей, потому как в составе имеются азотистые продукты распада белка и солей. За счет хлоридной, фосфатной и сульфатной органической составляющей урина распадается на много составляющих, которые меньше по объему. Эти компоненты реагируют друг на друга. Входящие в состав вещества, а также его качественные признаки изменятся. Спустя 120 минут после того, как собрали урину, она становится практически непригодной для анализа в лабораторных условиях.
Материал для анализа необходимо собрать в специальную емкость и доставить в лабораторию не позднее 2-х часов после сбора.
Детскую урину и мочу грудничка для достоверного заключения сохранять даже в холодильной установке нельзя. Важно поместить ее в мочесборник и отправить на исследование немедленно — в ней образуется аммиак. Поэтому сдавать анализы урины позже положенного срока нельзя — наличие аммиака в урине примут за отклонение от нормы, то есть заподозрят болезнь. При комнатных температурах сохранить урину взрослого и ребенка в норме удастся, если она простоит не больше 2 ч. от того периода, когда жидкость собрали. Если ее храните в холоде, это продлит период достоверности на 4 часа от момента забора жидкости.
Сколько разрешается храниться анализу мочи?
Общий анализ мочи
Срок хранения биоматериала для общего анализа варьируется от 1 до 24-х часов. Все зависит от того, где хранились биоматериалы. Если все время жидкость держится в холодильной установке, то максимальное количество времени, которое она может простоять — 1 сутки. Дальше она становится непригодной к использованию. Но лаборанты советуют не хранить материал к сдаче, а сдавать в тот же день.
По Нечипоренко
Анализ назначают для диагностики инфекций и воспалительных процессов мочевыводящих путей.
Если пациенту надо сдать мочу для изучения вещества по Нечипоренко, то собирать биоматериалы в бытовых условиях важно в стерильных условиях, затем сразу же направляться с ними в поликлинику. Стоит предоставить вещество лаборанту очень быстро. Возможно хранение в холоде не дольше полутора-двух часов с момента отбора биоматериала. Так, жидкость останется годна к исследованию.
По Зимницкому
Чтобы собрать материал для этого вида лабораторного исследования понадобится больше времени: с 6 ч. утра в количестве 8-ми раз в день. Хранится она порциями. Вот почему нужно запастись чистыми специальными емкостями. Они должны быть большого объема, чтоб в баночку поместился весь материал, который продуцирует человек зараз. Баночки должны обязательно быть пронумерованными. Собранную урину надо держать в холодильной установке (не дольше 1 суток).
Суточная моча
Вещество, которое отстаивается в течение суток, нужно для изучения по Каковскому-Аддису. Пациенты хранят биоматериал все время в холоде. Главное правило сбора суточного анализа — соблюдать стерильность емкости, в которую осуществляют отбор биоматериала. Хранится урина для суточного исследования может исключительно в стеклянных емкостях. Пластмассовые аптечные емкости для этого не подходят, потому что материал начинает взаимодействовать с продуктами распада урины. Суточный анализ не получится в том случае, если вещество стояло больше дня.
Трехстаканная проба
Собранную мочу способом трехстаканной пробы важно своевременно сдать на анализ.
Проводя забор 3-х стаканной пробы, человек испражняется таким образом, чтобы выделяемый биоматериал разделить на три порции: первую часть урины помещают в стакан № 1, среднюю порцию мочи — в стакан № 2, а остаток — в стакан № 3 и все стаканы подписывают. Условия хранения мочи, которая понадобится для пробы, аналогичны другим исследованиям этого типа — не дольше 120-ти минут.