Из этой статьи Вы узнаете:
- формы выпуска препарата Виферон,
- инструкция по применению, отзывы,
- клинические исследования эффективности.
Виферон – это лекарственное средство на основе рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2b (российского производства), предназначенное для терапии бактериальных и вирусных инфекций. Препарат часто назначается в том числе и при герпетическом поражении слизистой оболочки полости рта у детей. Помимо интерферона альфа-2b в состав препарата входят витамины E и С. Препарат считается безопасным – может применяться даже у новорожденных.
По заявлениям производителя Виферон обладает большим перечнем функциональной активности – прежде всего противовирусным действием, а также иммуномодулирующими, антипролиферативными и другими свойствами. Препарат имеет формы выпуска – свечи Виферон с дозировками 150 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 3 000 000 МЕ, а также гель и мазь Виферон. Выбор формы выпуска будет зависеть от возраста ребенка или взрослого, а также от локализации инфекционного очага (воспаления). Препарат предназначен для безрецептурного отпуска.
Свечи Виферон: фото упаковки
Для детей грудного возраста наиболее удобна форма в виде суппозиториев (свечей). Соответственно, при применении этой формы локализация очага воспаления будет совершенно не важна, т.к. препарат будет разноситься с током крови. А вот для взрослых и детей среднего и старшего возраста, конечно, лучше выбирать формы для местного применения в виде мази или геля. При разных заболеваниях выбор мазевой и гелевой формой принципиален.
Например, для нанесения на слизистую оболочку подойдет только Виферон-гель, т.к. гелевая форма будет хорошо фиксироваться на влажной слизистой. Наносить Виферон-мазь на слизистые оболочки бессмысленно. Помните, что абсолютно любые препараты в виде мазей или кремов (т.е. на жировой основе) имеет смысл применять только при локализации очага воспаления на коже лица или красной кайме губ. При поражении слизистых оболочек препараты для местного применения должны быть только в виде гелей.
Применению Виферона в стоматологии –
В стоматологии данный препарат применяется прежде всего для лечения герпетического стоматита, который вызывается вирусом герпеса. Нужно отметить, что стоматит бывает не только вирусного происхождения (вирус герпеса), а очень часто – аллергического или бактериального происхождения.
Применение препарата имеет смысл, только если стоматит именно герпетический (т.е. вирусного происхождения). Применение Виферона при других формах стоматита, например при афтозном стоматите – полностью бессмысленно, приводит к затягиванию получения правильного лечения и как следствие – к ухудшению самочувствия. Поэтому прежде чем начинать лечение – нужно обязательно определиться с формой стоматита.
→ Симптомы герпетической формы стоматита → Симптомы афтозной формы стоматита
Виферон свечи для детей: инструкция по применению
Данная форма препарата применяется ректально. Противопоказаний по возрасту не существует, т.е. его можно и взрослым. Для лечения острого и хронического рецидивирующего герпетического стоматита применяется следующий курс лечения: по 1 свечке (дозировку см.ниже) – 2 раза в сутки. Интервал между применением должен составлять 12 часов. Курс лечения 10-12 дней.
- для новорожденных и детей до 7 лет – по 150 000 МЕ 2 раза в сутки,
- для детей старше 7 лет – по 500 000 МЕ 2 раза в сутки,
- для лечения взрослых – от 1 000 000 МЕ 2 раза в сутки.
Виферон свечи для детей: отзывы свечи – это наилучшая форма препарата для детей младшего возраста, тогда как попытки применения форм для местного применения (особенно, когда нужно обрабатывать слизистую оболочку полости рта) – воспринимается детьми негативно, они начинают плакать, обработка гелем вызывает у ребенка повышенное слюноотделение и слюнотечение изо рта.
Свечи Виферон: цена (упаковка №10)
- свечи по 150 000 МЕ – около 300 рублей,
- свечи по 500 000 МЕ – от 400 рублей,
- свечи по 1 000 000 МЕ – от 550 рублей,
- свечи по 3 000 000 МЕ – от 900 рублей.
Применение у беременных и кормящих – свечи Виферон при беременности и кормлении грудью свечи можно использовать без ограничений, но только начиная с 14-ой недели беременности.
ВИФЕРОН-1 свечи рект. 150 000 МЕ №10
Способ применения и дозы
Препарат применяют ректально. 1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150000 ME, 500000 ME, 1000000 ME, 3000000 ME).В комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей, в том числе недоношенных:
новорожденным, в том числе недоношенным детям с гестационным возрастом более 34 недель, назначают ВИФЕРОН 150000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают ВИФЕРОН 150000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у детей, в том числе новорожденных и недоношенных: ОРВИ, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией — 1-2 курса, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) — 1-2 курса, сепсис — 2-3 курса, менингит — 1-2 курса, герпетическая инфекция — 2 курса, энтеровирусная инфекция 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция -2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в том числе висцеральный, — 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
В комплексной терапии хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых:
детям с хроническими вирусными гепатитами препарат назначают в следующих возрастных дозах: до 6-ти месяцев 300000-500000 ME в сутки, от 6 до 12 месяцев — 500000 ME в сутки. В возрасте от 1 года до 7 лет — 3000000 ME на 1 м2площади поверхности тела в сутки. В возрасте старше 7 лет — 5000000 ME на 1 м2 площади поверхности тела в сутки. Расчет дозы препарата для каждого конкретного пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку, делят на 2 введения, округляют до дозировки соответствующего суппозитория. Препарат применяют 2 раза в сутки через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям с хроническим вирусным гепатитом выраженной активности и циррозом печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции показано применение препарата в течение 14 суток ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч (детям до 7 лет ВИФЕРОН 150000 ME, детям старше 7 лет — ВИФЕРОН 500000 ME).
Взрослым с хроническими вирусными гепатитами назначают ВИФЕРОН 3000000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч в течение 10 суток ежедневно, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
В комплексной терапии у взрослых, в том числе беременных, с урогенитальной инфекцией (хламидиоз, цнтомегаловнрусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папиломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз), с первичной или рецидивирующей герпетической инфекцией кожи и слизистых оболочек (локализованная форма, легкое среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма).
Взрослым, при вышеперечисленных инфекциях, кроме герпетической, назначают ВИФЕРОН 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена с перерывами между курсами 5 суток.
При герпетической инфекции назначают ВИФЕРОН 1000000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
У беременных с урогенитальной инфекцией, в том числе герпетической, во II триместре беременности (начиная с 14 недели) — ВИФЕРОН 500000 ME по 1 суппозиторию через 12 ч (2 раза в сутки) в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию через 12 ч (2 раза в сутки) дважды в неделю — 10 суток. Далее через 4 недели проводятся профилактические курсы препарата ВИФЕРОН 150000 ME по 1 суппозиторию каждые 12 ч — в течение 5 суток, профилактический курс повторяют каждые 4 недели. При необходимости возможно проведение лечебного курса перед родами.
В комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп, в том числе осложненных бактериальной инфекцией у взрослых.
Применяют ВИФЕРОН 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения составляет 5-10 дней.
Препарат Виферон: отзывы и исследования
Сразу скажем, что терапия вирусных и бактериальных заболеваний интерферонами признана в США и Европе, и даже близком нам Казахстане – неэффективной. Клинические исследования, которые были опубликованы в России имеют уровень доказательности – класс II (B). Это означает, что проводились небольшие рандомизированные контролируемые клинические исследования, в которых участвовало лишь небольшое количество человек. С точки зрения доказательной медицины – такие исследования не вызывают большого доверия. Тем не менее продажи Виферона – это очень большой рынок в несколько миллиардов рублей.
Как врач (мое личное мнение) я не считаю препарат Виферон эффективным, и никогда не видел значимого положительного результата от его моно-применения. Что касается пациентов, то на Виферон отзывы пациентов абсолютно разноплановые, т.к. обычно пациенты принимают сразу несколько препаратов. Поэтому легко совершить ошибку в интерпретации результатов, т.к. результат мог быть достигнут за счет другого препарата, либо просто за счет естественного прекращения заболевания. Это хорошо демонстрирует пословица: Лечить простуду или не лечить – она все-равно пройдет за 7 дней.
Виферон гель: инструкция, цена
Гель Виферон применяется (также как и свечи) для лечения острого и рецидивирующего герпетического стоматита. Гель наносится 4-5 раз в день прямо на очаги поражения на слизистой оболочке полости рта (24stoma.ru). Перед нанесением геля слизистую желательно подсушить сухим марлевым тампоном, после чего при помощи шпателя, ватной палочки нанести гель на очаги поражения. Курс лечения от 5 до 10 дней (до исчезновения симптомов).
Гель Виферон также подходит для обработки не только слизистой оболочки, но и красной каймы губ. Препарат можно применять беременным и кормящим без каких-либо ограничений (в силу низкого всасывания действующих компонентов сквозь слизистую). Виферон гель – цена составит 0т 150 руб.
Виферон гель для местного и наружного применения 36000 МЕ/ г 12 г в Дмитрове
Гель, наружно и местно.
В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией
:
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки (см. Примечание
). Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.
Профилактика ОРВИ, включая грипп
:
в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2–4 нед.
В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита
:
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз в день, в течение 5–7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 нед.
Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита
:
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день в течение 3–4 нед, курсы повторяют 2 раза в год.
В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников):
полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3–5 раз в день в течение 5–6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.
В комплексной терапии герпетического цервицита
:
1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.
Примечание
.
На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин — через 30 мин после принятия пищи. При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины. При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.
При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30–40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.
Виферон мазь: инструкция по применению
Виферон мазь может применяться у взрослых и детей от 1-го года для лечения герпетической инфекции, локализованной на коже или красной кайме губ (для слизистой оболочки лучше использовать Виферон гель). При герпетических высыпаниях мазь наносится тонким слоем на очаги поражения 3-5 раз в день. Длительность лечения всего 5-7 дней. Мазь Виферон при беременности и кормлению грудью может быть использована без ограничений. Мазь Виферон – цена начинается от 180 руб. Надеемся, что наша статья оказалась вам полезной!
Источники:
1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии, 2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом, 3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU), 4. National Library of Medicine (USA), 5. https://www.vidal.ru/, 6. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).